সার্ভিকাল স্পনডাইলোসিস – ঘাড় ব্যাথার অন্যতম প্রধান কারন
বাতের ব্যাথা বলতে আমার বুঝি হাত পা বা মেরুদন্ডের দীর্ঘকালীন ব্যাথাকে।“বাত” শব্দ টা নির্দিষ্ট কোন একটা রোগ নয় বরং এক প্রকার রোগ বলা যায় যার সংখ্যা শতাধিক। বাত সম্পর্কে প্রচলিত ধারনা নেতি বাচক। রোগিরা অনেকে প্রশ্ন করেন “ডাক্তার সাহেব রোগ টা কি বাত?” উত্তর যদি হ্যাঁ বলি তবে রোগীরা ধরে নেন বয়েস হয়েছে বাতের ব্যথা ত ধরবেই আর এটা সারবেও না।কথাটা নিতান্ত অমুলক ও নয়।অধিকাংশ বাত ই বয়স্কদের রোগ আর নিরাময়যোগ্য ও নয়।এটা সত্যি যে বয়স বাড়া এবং এর পরিবর্তন গুলো আমরা রোধ করতে পারি না তবে চিকিৎসা করে রোগীর উপসর্গ কমিয়ে কষ্টের লাঘব করা সম্ভব।
সার্ভিক্যাল স্পন্ডাইলোসিস কিঃ-
ঘাড় ব্যাথার অন্যতম প্রধান কারন হল সার্ভিকাল স্পনডাইলোসিস।ব্যাপার টা একটু খুলে বলি। মেরুদন্ডের ক্ষয়(degenerative condition) রোগ হল স্পন্ডাইলোসিস আর মেরুদন্ডের ঘাড়ের অংশের ক্ষয়ে যাওয়া হল সার্ভিকাল স্পনডাইলোসিস।আমাদের মেরুদন্ড হল হাড়, মাংশপেশী, গিঠ ইত্যাদি নিয়ে। কশেরুকা বা ভারটিব্রা গূলো একটার উপর আরেকটা ইন্টারভারটিব্রাল ডিস্ক এবং অনান্য গিঠ দিয়ে জুড়ে তৈরি হল মেরুদন্ড। দুটো হাড়ের মাঝখানের ডিস্ক, অনান্য গিঠ, লিগামেন্ট সব কিছুই বয়স বাড়ার সাথে সাথে ক্ষয় হতে থাকে।মেরুদন্ডের হাড় ঘিরে রাখে একটা নালি বা ক্যানাল ,( ভারটিব্রাল ক্যানাল) যার ভিতর দিয়ে মস্তিস্ক থেকে নেমে আসে স্পাইনাল কর্ড এবং তা থেকে গাছের শিকড়ের মত নার্ভ গূলো বেরিয়ে এসে ছড়িয়ে পড়ে সারা শরীরে।বয়স বাড়ার সাথে সাথে মেরুদন্ডের হাড়ে পরিবর্তন হতে থাকে। ভারটিব্রা বা কশেরুকার মধ্যকার ডিস্কে পানি কমে গিয়ে ভঙ্গুর হয়,উচ্চতা কমে চিপ্টে যায় এবং তা অনেক সময় পিছনে সরে গিয়ে নার্ভের উপর চাপ দিয়ে ব্যাথার সৃষ্টি করে যাকে বলে ডিস্ক প্রোলাপ্স।এই ডিস্ক এর উচ্চতা কমার সাথে সাথে তৈরী হয় ছোটো ছোটো হাড়ের টুকরো বা অস্টিওফাইট যা।এই টুকরো গুলোও নার্ভের উপর চাপ দিয়ে ব্যাথার সৃস্টি করতে পারে।
সার্ভিক্যাল স্পন্ডাইলোসিসের কারনঃ-
বয়সঃ বৃদ্ধ বয়সের রোগ এটি।স্পন্ডাইলোসিসের পরিবর্তন শুরু হয় ৪০ বৎসর বয়সের পর থেকে কোনো কোণো ক্ষেত্রে আগে থেকেও।
আনুপাতিক হার পুরুষ বা মহিলা রোগীদের মধ্যে প্রায় সমান সমান।
পেশাঃ- ঘাড় সামনে ঝুকিয়ে কাজ করতে হয় এমন সব পেশাতে রোগটি বেশী দেখা যায়।যেমন চেয়ার টেবিলে বসে কাজ, কমপিউটারে কাজ, টাইপ রাইটার ইত্যাদি।ঘাড়ের ঝাকুনি হয় এমন পেশা যেমন নর্তকী, সাইকেলে চলাচল করতে হয় এমন পেশা ইত্যাদি।।
ঘাড়ে আঘাত এর ইতিহাস থাকে অনেক ক্ষেত্রে।
উপসর্গঃ=
প্রধান উপসর্গ হল ঘাড়ে ব্যাথা আর চল্লিশোর্ধ বয়সে ঘাড়ে ব্যাথার প্রধান কারন ও এটি।
ঘাড়ের ব্যাথা অনেক সময় কাঁধ থেকে উপরের পিঠে,বুকে , মাথার পিছনে বা বাহু হয়ে হাত পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে।ঘাড়ের থেকে হাতে নেমে আসা নার্ভের উপর চাপ পড়লে সমস্ত পুরো হাতেই ব্যাথা হতে পারে।
সার্ভিক্যাল স্পন্ডোলাইসিসের সবচে মারাত্মক দিক হল যখন স্পাইনাল কর্ডের উপর চাপ পড়ে।এটা থেকে চার হাত পায়ে দুর্বলতা, হাটতে অসুবিধা,পায়খানা প্রস্রাব বন্ধ হয়ে যাওয়া,ব্যথা ইত্যাদি হতে পারে ।এটি হল সার্ভিক্যাল স্পন্ডাইলোটিক মাইলোপ্যাথি(Crevical spondylotic myelopathy)।
ঘাড় নাড়াতে গেলে ব্যাথা লাগে।একিউট ক্ষেত্রে ডাইনে, বায়ে ঘাড় ঘোরান মুস্কিল হয়।ঘাড়ে জ্যাম মেরে ধরে থাকে।
ব্যাথার সাথে হতে পারে হাতে, বাহুতে ঝিন ঝি্ন, সির সির্, অবশ ভাব, সূচ ফোটানোর অনুভুতি সাথে হাত দিয়ে কাজ করতে অসুবিধা।
লক্ষনঃ-
ঘাড় উপরের পিঠ এবং বাহুতে চাপ দিলে ব্যাথা অনূভুত হয়। ঘাড়ের স্বাভাবিক নড়াচড়া ব্যাহত হয়।
ঘাড় ব্যাথা কখন দুঃশ্চিন্তার কারনঃ-
ঘাড়ে ব্যথার সাথে নীচের লক্ষন থাকলে-
• বিনা কারনে হঠাৎ পায়খানা প্রস্রাব বন্ধ হয়ে গেলে বা নিয়ন্ত্রন করতে অসুবিধা হলে।
• হাত বা পায়ে অস্বাভাবিক দুর্বলতা
• জ্বর থাকলে
• ওজন কমতে থাকলে
• ৬ সপ্তাহের বেশী ব্যাথা থাকলে
• অনান্য নার্ভের সমস্যা যেমন, কথা বলতে অসুবিধা, মাথা ঘোরা, চোখে দেখতে অসুবিধা।
• রাতে ঘুমাতে অসুবিধা হলে,
• যে সমস্ত প্রশ্ন রোগীর মনে স্বাভাবিকভাবেই জাগেঃ-
• কি কারনে ব্যাথা হচ্ছে?
• সার্ভিক্যাল স্পন্ডাইলসিস ছাড়া অন্য কোন কারনে উপসর্গ গুলো হতে পারে কিনা
• কি কি পরীক্ষা করান উচিত।
• চিকিৎসা কি?
• অপারেশানের দরকার আছে কিনা?থাকলে কি কেন বা কখন।
• কিভাবে ঘাড়ের যত্ন নেওয়া যেতে পারে।
• ঘাড়ের বিশ্রাম বা কাজ করা বন্ধ রাখার দরকার আছে কিনা?
• চিকিতসা করলে ভাল হবে তো ? হলে পুরোপুরি কিনা?
• সার্ভিক্যাল স্পন্ডাইলোসিস থেকে কি কি জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দেখানোর দরকার আছে কিনা?
পরীক্ষাঃ-
সার্ভিকাল স্পনডাইলোসিস ডায়াগনোসিসের জন্য ঘাড়ের এক্স-রে প্রধান পরীক্ষা।৩০ উর্ধ বয়সে শতকরা ৫ থেকে ১৫ ভাগ এবং ৭০ উর্ধ বয়সের ৭০ থেকে ১০০% ভাগ লোকের এক্স-রে তে স্পন্ডোলাইসিসের লক্ষন ধরা পড়ে । এক্স রে’র সাথে রোগীর লক্ষনের মিল কম।এক্স রে তে স্পন্ডাইলোসিসের পরিবর্তন ধরা পড়লেও মাত্র ৫% লোক ঘাড় ব্যাথা তে ভোগেন অর্থাৎ অধিকাংশ লোকেরই ব্যাথা হয় না।অনেকের দেখা যায় এক্সরে তে ক্ষয় অনেক কিন্তু সেই তুলনায় ব্যথা কম আবার সামান্য ক্ষয়ে প্রচুর ব্যাথা হয়ে থাকে অনেকের।
অনান্য পরীক্ষাঃ- রক্তের গ্লুকোজ, প্রস্রাবের রুটিন পরীক্ষা।
বিশেষ পরীক্ষাঃ-ঘাড়ের এম আর আই(MRI), ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি( Electromyography nerve conduction study)।
চিকিৎসাঃ-
১) ঔষধঃ- ব্যাথার ঔষধ(Analgesics), মাংশপেশী শিথিল করার ঔষধ(Muscle relaxants), দুশ্চিন্তা কমানোর ঔষধ(Anxiolytics)।
২)ফিজিওথেরাপীঃ- ঘাড়ে টানা বা সার্ভিক্যাল ট্রাকশান(Cervical Traction), শর্ট ওয়েভ ডায়াথার্মি(Short Wave Diathermy), ম্যাসাজ(Massage), ট্রান্সকিঊটেনিয়াস ইলেক্ট্রিক নার্ভ স্টিমুলেশান(Transcutaneous electric nerve stimulation, TENS)।
সার্ভিক্যাল কলার(Cervical Collar)।
৩)ঘাড়ের ব্যায়ামঃ
৪) উপদেশঃ-
শক্ত সমান বিছানায় এক বালিশে চিত হয়ে ঘুমাবেন।ঘাড় যাতে বালিশ দিয়ে সাপোর্ট দেয় সে ব্যাপারে খেয়াল রাখবেন। প্রয়োজন মনে করলে বালিশ নিচে টেনে নামিয়ে নেবেন বা কম উচ্চতার বালিশ ব্যাবহার করবেন।
ঘাড় সামনে ঝুকিয়ে বেশিক্ষন কাজ করবেন না
কাজের জায়গায় চেয়ার টেবিল এমন ভাবে রাখবেন যাতে ঘাড় সামনে না ঝুকিয়ে কাজ করতে পারেন।
ঘাড়ে গরম সেক দিতে পারেন,
মাঝে মাঝে ঘাড়ের ব্যায়াম করে নেবেন।
অপারেশানঃ- শতকরা প্রায় একশতভাগ রোগী অপারেশান ছাড়া ভাল থাকেন। অপারেশানের দরকার পড়ে কচিৎ কদাচিত।
সূত্র: বীরেন্দ্র, সামহ্যোয়ার ইন ব্লগ।
ডায়াবেটিসের সমস্যা
আমার বয়স ২৩, উচ্চতা ৫.৩ ফুট, ওজন৫৭ কেজি, আমার ঘাড়ে সব সময় ব্যাথা হয়, বিশেষ করে চেয়ারে বসে থাকলে, তাই পড়তে বসলে আমি ঠিক মত লেখা পড়া করতে পারিনা । দীর্ঘ ক্ষন বসে থাকতে পারিনা । ব্যথা টা ঘাড়ের মেরুদন্ড থেকে পিঠের মেরুদন্ড পর্যন্ত । ঘাড় সামনের দিকে ঝুকলে বেশি ব্যাথা অনুভূত হয় । এজন্য আমি কি ঔষধ খেতে পারি বা আমার করনীয় কি, দয়া করে সমাধান জানাবেন ?
একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট দেখিয়ে পরামর্শ নিন।
আমার বয়স ৩০ আমার ঘাড় এবং বাম হাতের সিনয় কিছু দিন দরে ব্যথা ।আর ঘাড় সব সময় লক হয়ে যায় ।নাড়া চারা করলে ঘাড়ের বাম দিকে যে রগের মত আছে তাতে ব্যাথা হয় আবার মটকা পুটলে ঠিক হয়ে যায় ।এটা সব সময় হয় ।আমি দেশের বহিরে থাকার করনে ডাক্তার সব বুঝিয়ে বলতে পারছি না । তবে এক বছর আগে ঘুম থেকে ওঠে আর ঘাড় কোন দিকে নড়াতে পাড়ি না আমার ঘাড়ের বাম পাশে খুব ব্যাথা পাই ।ডাক্তারের কাছে গেলে আমাকেএকটা ব্যাথা ইনজেকসন,খাওয়ার জন্য ব্যাথা ওষুদ,মাসসেল রিলিজ ও একটি কিরিম দেয় আমি কয়েক মাস ভাল থাকি।কিন্তু বর্তমান আমি উপরের সম্যসায় বুগছি ।দয়া করে আমাকে এই ব্যাথা থেকে পরিত্রাণ এর উপায় বলবেন ।ধন্যবাদ
বালিশ, তোষক পরিবর্তন করে দেখতে পারেন। ঘুমের সময় শরীর এবং মাথার অবস্থান ঠিক থাকে না হয়তো। এসময় রক্ত চলাচলে বাধার সৃষ্টি হতে পারে। সকাল বিকাল হালকা টাইপের কিছু ব্যায়াম করতে পারেন যাতে রক্তচলাচল ঠিক থাকে।
sir,ami recently pore gia komor_a betha pai.Dr kisu medecin dey.2 month khai.betha komse onek.problem holo aktana 10-15 min pa vaz kore floor_a bose thakle(ason kore) onek komor betha hoy.tokhon move korte kosto hoy.kintu 1tana dariye thakle or hatahati korle ey problemta hoy na.sir,ki korbo?
amar age 26,hight5.5″ marrid person.
বসার সময় মেরুদণ্ড সোজা থাকছে না বলে ঐ সময় ব্যথা হতে পারে। চেষ্টা করবেন পিঠ টান করে, কোমর সোজা করে বসতে। এতেও সমস্যা হলে ওভাবে বসা এড়িয়ে চলবেন।
ডাক্তার কি কোন বিশেষ ব্যায়াম করতে বলেছেন?
আমার বয়স ৩২ ।যে দিন দুপুরে লান্চ করা হয় না সে দিন বেশি পরিশ্রম করলে আমার ঘার ব্যাথা করে কেন ? এবং আমি পরিশ্রমের তুলনায় অতিরিক্ত ঘামি এটা কি কোন রোগ ? আমার কি করা উচিত্ ?
খাওয়া-দাওয়া কম হলে অনেক সময় প্রেসার লো হয়ে যায়। এ জন্য ঘাড় ব্যথা হতে পারে।
ঘাম কোন সমস্যা না। বেশী বেশী পানি পান করবেন।
আমার নাম অনিক। বয়স ২৫ বছর। আমি নিয়মিত ব্যায়াম করি। কিন্তু ব্যয়াম করতে যেয়ে কোমরে ও ঘাড়ে ব্যাথা পাই। কিন্তু ঘাড়ের ব্যাথা আস্তে আস্তে মেরুদন্ডের মাঝামাঝি এসেছে এবং ব্যাথাটা মনে হয় আস্তে আস্তে সারা পিঠে ছড়িয়ে পড়ছে। কয়েক মাস থেকে এ ব্যাথা হচ্ছে এবং সব সময় ব্যাথা করে। বিশেষ করে বসে থাকলে কোমর ও পিঠের ব্যথা খুব বেশি হয়। এ থেকে মুক্তির উপায় কি? খুবই সমস্যায় আছি। দয়া করে জানাবেন। ধন্যবাদ।
ম্যাসাজ থেরাপি নিয়ে দেখেছেন?
আমার বডি ৩৬.বয়স ২২.হাইট ৫.২”কিন্তু মাজা ২৮ কারণ এবং পরামর্শ চাই।
ওজন কত? কোমরের সাইজে সমস্যা কিছু দেখি না।
আমার মাজা ও মেরুদন্ড কিভাবে মোটা করব?
ব্যায়াম করুন।
আমি teacher. সারাদিন কথা বলতে বলতে হটাত মাথার পেছনে আটকে ধরে আসে, সিটি স্ক্যান এর পর ডাক্তার মাইগ্রেন বলছে, কিন্তু কথা বেশী বললেই মাথার পেছনে ব্যথা করে। পরামর্শ চাই। ধন্যবাদ।
রাতে ঘুমটা একটু বাড়িয়ে দিয়ে দেখতে পারেন। এছাড়া বেশি করে পানি পান করতে পারেন, পুষ্টিকর খাবারের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারেন। আর টানা ৩ ঘণ্টার বেশি না খেয়ে থাকবেন না। অনেকক্ষণ পরে না খেয়ে মাঝে খাবারগুলো ভাগ করে খেতে পারেন–এতে এনার্জিটা থাকবে। আর ঘুম ভালো হলে ব্যথা কমে যেতে পারে। আরেকটা ব্যাপার–রোদ এবং গরম এড়িয়ে চলতে হবে।
আমার ঘাড়ে ডানপাশে কানের একটু নিচে, চুলগুলোর নিচে হঠাৎ গোল মতো ফুলে গেছে। কদিন আগে জ্বর ছিল, জ্বর শেষে দেখি এই অবস্থা, কি হতে পারে? জানালে উপকৃত হবো।
জ্বর-ঠাণ্ডায় এরকম শরীরের অনেক জায়গায় ফোলে। ব্যথা বা চুলকানি থাকলে ডাক্তার দেখাবেন।
আমার বয়স ৩১ বছর। আমার ঘাড়ে ডানপাশে কানের একটু নিচে, চুলগুলোর নিচে হঠাৎ গোল মতো ফুলে গেছে। কদিন আগে জ্বর ছিল, জ্বর শেষে দেখি এই অবস্থা, কি হতে পারে? জানালে উপকৃত হবো।
আমি মোঃ দিদারুল ইসলাম।আমার বয়সঃ২৪ বছর।আমার গাড় ব্যাথার সাথে ফুলে যাওয়া, এবং রাতে প্রচণ্ড জ্বর আশা। শেষ রাতের দিকে কাঁপুনি দিয়ে জ্বর আশা। এটা কিশের লক্ষন???? এবং এই রোগের স্থায়ী চিকিৎসা কি??? ভাই অনুরোধ রইলো প্লিজ আমার এই উপকার টুকু করেন প্লিজ।
আমার বয়স ২০।আমার ঘাড়ে ৬ মাস ধরে কামড়ায় আর শুধু ব্যাথা করে। অনেক ডাক্তার চেকআপ করিয়েছিলাম। এক্স রে, urine test,blood test করিয়েছিলাম কোনো সমস্যা ধরা পড়েনি। পেসার ও সমস্যা না। এখন আমি কি করব বা কি ঔষধখাবো যদি একটু বলতেন।
অামার নাম মোঃ মেহেদী হাসান, বয়স: ৩১ বছর। অনেক দিন ধরে মাঝে মধ্যে ঘাড়ে ব্যথা। প্রসার মাপলে কখন বেশি অাবার কখন কম হত। মাঝে মাঝে দুপুর বা সকাল থেকেই ব্যথা অনুভব করতাম, ভাবতাম যে হয়তো এমনি ব্যথা সেরে যাবে, কিন্তু ব্যথা কমতো না রাতে যখন ঘুমাতে বিছানায় যেতাম তখন বালিশ মাথা রাখতে পারতাম না,, এ পাশ ওপাশ চিৎ হয়ে কোন কিছুতেই ঘুম ধরতো না অাস্তে অাস্তে ব্যথা বাড়তো। সকালে যখন প্রসার চেক করতাম বলতো ঘুম হয়নি তাই,, সারারাত ঘুমাতেই পারেনি। অাবার কখনো ভোরে ঘুম ধরতো। এ অবস্থায় অামি কি করতে পারি???
আমার বয়স ২১।গত দুইমাস আগে হঠাৎকরে ঘাড়ের নিচে এবং পিঠের উপর দিকে ভিষণ ব্যাথা হয় এবং মনে হয় পিঠের উপরে খুব ভারী কিছুদিয়ে চাপা দেয়া। আর নিশশাস নিতে খুব সমস্যা হয়। আমি কি করতে পারি এবং এটা কেনো হয়?