মলদ্বারের ব্যথায় অনেক লোক ভুগে থাকেন। যে রোগে মলদ্বারে ব্যথা বা জ্বালাপোড়া হয় তার নাম এনাল ফিশার। সাধারণত শক্ত মল হলে বা ঘন ঘন মলত্যাগের কারণে মলদ্বার ফেটে ঘা হয়ে যায়। সমস্যা হল এই যে এই ঘা শুকাতে চায় না সহজে। আবার কিছু কিছু রোগীর এই ঘা শুকিয়ে গেলেও কিছুদিন পর আবার মল শক্ত হলে একই সমস্যা আবার দেখা দেয়। এই রোগ একজন রোগীর বছরের পর বছর এমনকি ৩০-৪০ বছর থাকতে দেখেছি। এ রোগের উপসর্গেরও বেশ তারতম্য হয়। কোন কোন রোগীর মলত্যাগের পর সামান্য জ্বালা পোড়া হয় এবং তা ৫ থেকে ১৫ মিনিট পর্যন্ত চলে। আবার কখন কখন ব্যথা তীব্র আকার ধারণ করে এবং কয়েক ঘন্টা এমনকি সারাদিন চলতে থাকে। কারো কারো মাথা ধরে যায়। আবার দীর্ঘস্থায়ী এনাল ফিসারে মাঝে মাঝে মোটেই ব্যথা থাকে না। তরুণ ও যুবাদের বেশি হয়। পুরুষ অথবা নারী উভয়ের এ রোগটি সমান ভাবে হয়ে থাকে।
কারণ কী?
এটি হওয়ার জন্য সাধারণত দায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য অথবা মলত্যাগের সময় কোৎ দেয়া। শক্ত মল বের হওয়ার সময় মলদ্বার ফেটে যায় বলে মনে করা হয়। যারা আঁশযুক্ত খাবার খান তাদের এ রোগ কম হয়। আঁশযুক্ত খাবারের মধ্যে রয়েছে শাকসবজি, কাঁচা ফলমূল, আলুর ছোলা, ইসুপগুলের ভুষি ইত্যাদি। চা কফি বা মদ খাওয়ার সাথে এগুলোর কোনো সম্পর্ক নেই। ঘন ঘন মলত্যাগ বা ডায়রিয়া হলে ফিশার হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। যদিও আঙ্গুল দিয়ে পরীক্ষা করলে মলদ্বার অতিরিক্ত সংকুচিত বলে মনে হয়। মলদ্বারের ভিতর সাপোজিটরী জাতীয় ওষুধ দেয়ার সময় অনেকের মলদ্বারে যে ঘা হয় তা থেকেও অনেক রোগীর বিশেষ করে মহিলাদের এ জাতীয় রোগ হতে দেখা যায়।
উপসর্গ ও লক্ষণ
মলদ্বারে ফিশারের প্রধান লক্ষণ হল ব্যথা, জ্বালাপোড়া ও রক্তক্ষরণ। এ ধরনের ব্যথা সাধারণত মলত্যাগের পরে হয় এবং কয়েক মিনিট থেকে বহু ঘন্টা এমনকি সারাদিনও চলতে পারে। ‘প্রকটালজিয়া ফিউগাক্স’ নামক এক ধরনের রোগেও মলদ্বারে ব্যথা হয় কিন্তু তা মলত্যাগের অব্যবহিত পরেই হয় না, দিনের যে কোনো সময় হতে পারে। পাইলসের জটিলতা যেমন রক্ত জমাট বাঁধা, আলসার বা গ্যাংগ্রীন হলেও মলদ্বারে প্রচুর ব্যথা হয় কিন্তু তখন রোগী মলদ্বারে বড় একটি মাংশপিন্ড আছে বলে অভিযোগ করেন। মলদ্বারে সংক্রমণ হলে ফোঁড়া হলে, ফিস্টুলা বা ভগন্দর এবং দুরারোগ্য ক্যান্সারেও ব্যথা হয়। এসব ক্ষেত্রে রোগের ইতিহাস ও রোগীকে ফিজিক্যাল পরীক্ষা করে রোগ সনাক্ত করতে হয়।
ফিশারের রোগীরা অনেক সময় প্রস্রাবের সমস্যায় ভোগেন। অনেকে বহুদিন ধরে প্রস্রাব করতে কষ্ট হচ্ছে বলে অভিযোগ করেন। এ রোগে মহিলারা কখনো কখনো শারীরিক মিলনে ব্যথা অনুভব করেন। যদিও রোগীরা বুঝতে পারেন যে কোষ্টকাঠিন্যের কারণে এ সমস্যাটির উদ্ভব হয়েছে তবু ব্যথার ভয়ে রোগীরা টয়লেটে যেতে চান না। এভাবে কোনো কোনো রোগী ৫-১০ দিন পর একবার টয়লেটে যান। আবার এরূপ একটি রোগী পেয়েছি যাদের অতিরিক্ত মল আটকে রাখার কারণে মলত্যাগ একেবারে বন্ধ হয়ে গেছে এবং মল চুইয়ে পড়ে কাপড় নষ্ট হয়। তখন রোগী বলেন যে আমি মল ধরে রাখতে পারছি না। আসলে সঠিক সময়ে উপযুক্ত চিকিৎসা করালে এমনটি হবার কথা নয়।
অধ্যাপক ডা. একেএম ফজলুল হক
বৃহদন্ত্র ও পায়ুপথ বিশেষজ্ঞ
চেম্বারঃ জাপান বাংলাদেশ ফ্রেন্ডশীপ হাসপাতাল,
৫৫, সাত মসজিদ রোড, ধানমণ্ডি, ঢাকা।
ফোন- ০১৭১৫-০৮৭৬৬১, ০১৭২৬-৭০৩১১৬।
সূত্রঃ দৈনিক ইত্তেফাক, আগস্ট , ২০০৯
Respected Dr.Sir,
My name is Chhotan Das, patient, I ‘m from Kolkata, I am working with SADED/CSDS (NGO) as a accountant at Munirka New Delhi India. Please may you give me some suggestion and treatment “Fisher/ piles”. I am suffering from “Fisher/ piles” Pain today but no bleeding.
Thank you,
Regards,
Chhotan Das
Delhi- +91-099 99 045 705
আমার বয়স ২০আমার প্রায় ৫ মাস দরে পায়খানার রাস্তায় এক্তা এখন ২ তা ছট গতার মত কিচু এক্তা উতেচে এতা বেথা বা রক্ত বের হয় না কিন্তু টিস্যু দিয়ে চাপ দিলে সামান্ন পানি র মত ভের হয় আমার পায়খানা য় কন ও সমসসা হয় না ইদানিগ্ন মনে হয় এতা এক্তু চুল্কায় বা এক্তু আবচা আভচা লাগে আমি এখন কি করব এতা কি কন সমসসা এক্তু জানাবেন
চুলকালে ডাক্তার দেখিয়ে পরীক্ষা করে নিন।
আমার একটা ছোট কাটা আছে মনে হচ্ছে কিছু দিন । আজ একটু BLODE গেছে। একটু ব্যাথা করে পায়খানাই। তেমন কিছু বের হয় নায়
শাকসবজি বেশি করে খান।
আমার বয়স ২৫। দুই-তিন দিন হল আমার মলদ্বাররে কছিুটা উপর ে( মলদ্বার সংলগ্ন ) একটা ছোট গুটরি মত অনুভব করছ।ি কোন চুলকান িনেই। পায়খানা করত েও তেমন কােন সমস্যা হচ্ছ েনা । এটা কি পাইলসরে কোন লক্ষণ। আম িবিষয়ট িনয়ি েখুবই নার্ভাস ফিল করছ ি। অনুগ্রহ পূর্বক এই বিষয় েকোন মতামত জানাল েউপকৃত হব।
ব্যথা বা চুলকানি না হলে চিন্তার কিছু নাই। হয়তো আঁচিল জাতীয় কিছু হবে। তবে বেশি দুশ্চিন্তা হলে ডাক্তার দেখিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নিতে পারেন।
Amar anal fissure 7 maas hoyeche.akhon o vlo hoi ni . Ager moto betha kore naa . Moldarer ektu upore camra ber hoye ache erokom mone hoy . Oi khane hat dile maje maje betha onuvob kri . Ar toilet korar por pani dile moldare bhitore ektu jalapora
Akhn eita ki beshi kharaper dike chole gese naa oshudh dile ekhn o thik howar shomvabona ase plzz? ektu janaben
চিকিৎসা করলে ভালো না হওয়ার কিছু নাই।
ঝাল-মসলা-ভাজাপোড়া জাতীয় খাবার এড়িয়ে চলুন। বেশি করে সবুজ শাকসবজি আর পানি খান। এতে পায়খানা কষা হবে না, তাতে ব্যথাও কম হবে।
Akhn eita ki beshi kharaper dike chole gese naa oshudh dile ekhn o thik howar shomvabona ase plzz? ektu janaben
এটা ডাক্তার পরীক্ষা করে বলতে পারবেন।
আমার মল তেমন একটা নরম না, ৭-৮ মাস আগে এক দিন সকালে মলের সাথে রক্ত যাওয়াতে অনেক ঘবড়ে গিয়েছিলাম,সেই দিন থেকে মলদ্বারের বাম পাশে (পাচায়) একটা বেথা ও জ্বালা আছে , একজন সার্জারি ডাক্তার দেখালাম উনি মলদ্বার নল দিয়ে পরীক্ষা করে বলেন কোন সমস্যা নাই কোষ্টকাঠিন্যের কারণে হয়েছে, কিছু ওষুধ আর ইসুপগুলের ভুষি খেতে বলেন, কিন্তু আমার বেথাটা এখন ও আছে, সারাদিন করে (খুব বেশী না সহনীয়) , রক্ত আর যায়নি , কিন্তু বেথাটা নিয়ে খুব চিন্তায় আছি, আমার বাবার ও পাইলস আছে, স্যার আমার করনীয় কি জানাবেন ? “আমার বেথাটা মলদ্বারের বাম পাশে (পাচায়)” ।
বেশি সবুজ শাকসবজি খাবেন, বিশেষ করে আঁশযুক্ত সবজি। প্রতিদিন খাওয়ার চেষ্টা করবেন। আর কঠিন পরিশ্রমের কাজ–বিশেষ করে ভারী মালামাল উঠানামানোর কাজ করবেন না। এমনি হালকা ব্যায়াম করতে পারেন।
অামার বয়স ২৬। পায়খানা করার পর অামার মলদ্বার জালাপোড়া করে ৩০-৫০ মিনিট। পায়খানা নরম এবং রক্ত পড়ে না। অামার কী করনীয়?
ঝাল, তৈলাক্ত ও মসলাজাতীয় খাবার এড়িয়ে চলুন। প্রচুর পানি ও সবুজ শাকসবজি খান। রাত জাগবেন না। ভালো না হলে ডাক্তার দেখাবেন।
আমার মেয়ের বয়স যখন এক বছর হয় তখন তার পায়খানা করতে আনেক সমস্যা হয় ব্যথা করে টয়লেট করতে চায়না এখন মেয়ের বয়স পাচ বছর আমি বুঝে উঠতে পারছিনা কি করব দিনে দিনে যত বড় হইতেছে সমস্যাটা বারের আমি এখন কি করব প্লিজ আমাকে একটু জানাবেন
শাকসবজি-ফলমূল বেশি করে খাওয়াতে হবে।
ডাক্তার দেখাইছি ঔষধ খায় কোন কাজ হচ্চেনা
পায়খানা যেটুকু হচ্ছে সেটা কেমন হচ্ছে? মানে খুব শক্ত, অল্প অল্প, দানা-দানা?
thanks
আমার বয়স ২৯.
আমার প্রব্লেম আগে ছিল কমে যেত এত বড় সমস্যায় পড়ব বুজিনাই। 4-5 দিন তাইকা আবার প্রব্লেমটা সুরু হইছে।
পায়ুপতে জালাপুড়া ও খুব ব্যথা করে পায়ুপথে কেটে গেছে কি করি স্যার প্রস্রাব করতে ও অনেক কসটও হয় পায়খানা করতে বয়করে। আগে কিছু করত না। এখন বয়ে কিছু খাইনা যদি পায়খানায় দরে তাই।
ব্যথার কারণে কাদিতে হয়।কি করি স্যার এখন আপনি ঔষধটা দেন প্লিজ.
আমি এখন ৩টা ঔষধ ব্যবহার করতেছি স্যার।
১-ট্যব.নরমানাল ৫০০মি.গ্রা.
২-রেক্ টোকেয়ার (অয়েনটমেনট)১৫ গ্রাম.
৩-এভোল্যাক সিরাপ।
এই ৩ টায়কি কাজ করবে স্যার. এ ৩টায় কুনু ডা: দেখিয়ে আনি নাই স্যার এগুলা ব্যাবহার করলে কিছুটা আরাম লাগে কিন্তু পায়খানা করলে সেই আগের মত।
খুব প্রব্লেম এ আছি. প্লিজ হেল্প মি স্যার আমি খুব গরিব মানুষ যদি একটু হেল্প করেন আল্লাহ আপনার ভাল করবেন।
হায়রে কসটও….
আমার মালদ্বারের ভিতরে মাঝে মাঝে প্রচুর ব্যাথা করে আর মনে হয় শক্ত কিছু আছে ভিতরে। আমি নোটিশ করছি যে জাল খাওয়ার পর এমন হয়, সারাদিন ব্যাথ্যা করে আবার অনেক সময় জাল খেলেও হয়না, আমার জাল খাওয়ার বদ অভ্যাস আছে, এখন এই অসহনীর ব্যাথ্যা থেকে কিভাবে মুক্তি পাওয়া যায়?
স্যার আমার বয়স ২২ , এনালফিশার বা পায়ুপথে ঘা হলে কি চিকিৎসা বা ট্যাবলেট সেবন করতে পারি??
আমরা না দেখে ওষুধ দিতে পারি না। আপনি ডাক্তার দেখিয়ে নেবেন।
আমার বয়স ২৪ বছর। আমার বাবার বংশে অর্শ্ব/পাইলস এর সমস্যা আছে। গত এক দেড় বছর ধরে আমি লক্ষ্য করছি পিরিয়ডের সময় এবং পিরিয়ড পরবর্তী সময়ে পায়খানার রাস্তায় বাম দিকে বেশি এবং ডান দিকে অল্প ব্যাথা হয়। এটা কখনও সারাদিন থাকে। কখনও অল্প সময়ের জন্য থাকে। আমি খুব আতঙ্কের মধ্যে আছি। উল্লেখ্য পিরিয়ডের সময় আমার পায়খানা স্বাভাবিকভাবেই হয়। কিন্তু সুস্থ হবার পরে বা পিরিয়ডের আগে পায়খানা বেশিরভাগ সময়ই কষা থাকে। এছাড়া তীব্র পিরিয়ড পেইনের কারনে আমি ২-৩ বার সাপোজিটর নিয়েছিলাম এবং প্রতিবার পিরিয়ডেই পেইন কিলার খেতে হয়।
আমার বাবার বংশে পাইলসের সমস্যা থাকায় আমি চিন্তিত যে আমারও এই সমস্যায় ধরলো কিনা। আমি কি করলে আমার উল্লেখিত সমস্যাগুলো থেকে মুক্তি পেতে পারি?
বেশি করে পানি, এবং আঁশযুক্ত খাবার–সবুজ শাকসবজি ফলমূল খাবেন। পারলে সাদা ভাত, ময়দা–এগুলো বাদ দিয়ে লাল চাল এবং আটা খাবেন। আর নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রম–ব্যায়াম, হাঁটাচলা।
Ami toilet korar somoy kub jolon unovub kori aktu somoy por abar kome jai amr kusto katinno prblm asa and toilet er rastar thik pashe chotto shada guti hoyacha atah 1 yr er moto hove Hoya gesa ki korta pari janaben pls
আমার বয়স ১৭ বছর।
আমার যখন পিরিয়ড হয় তখন পায়ুপথে অনেক ব্যথা হয় আমি ব্যথার কারণে পায়খানা করতে পারিনা। পিরিয়ডের সময় আমার পায়ুপথ ব্যথা থেকে আমি কিভাবে মুক্তি পেতে পারি?
আমার আমাশয় হয়,,ওরপর ফ্লাযিল খাই,,এরপর কশায় আমার মলদ্বার ফেটে যায়,,এর ক্ষত শুকানোর কোন মেডিসিন আছে
আমি ডুবাইতে থাকি আমার বাথরুম হয় না ঠিকমতো পেপে বা ইসুগুল কেলে হয় একটু আবা পেপে বা ইসুবগুল না খেলে হয় না এখন এটার করনীয় কি আবার পায়খানার রাস্তা ব্যাথাও করে প্রসাবেরও অনেক জালাপোরা আছে আমার করনীয় কি বলবেন আমি কি করলে বেচে থাকতে পারবো মন চায় মরে যাই।হজম শক্তি বাড়ানোর জন্য কি ঔষধ খাবো
আমার আমাশয় হবার পর ফ্লাজিল খাই ফলে কষা হয়ে মলদ্বার ফেটে যায়,,এর ক্ষত শুকানোর কোন মেডিসিন আছে কি?
আমার ২ মাস যাবত toilet এর পর মলদারে জালাপোরা করে, মাঝে মাঝে তলপেটে ব্যথা হতো, toilet করলে ব্যথা চলে যেতো, গ্যাস্ত্রিক এর প্রব্লেম ও ছিলো। ভেবেছিলাম গ্যাস্ত্রিক এর জন্যে মলদারে জলে, তাই গ্যাস্ত্রিক এর ওষুধ খাই। তারপর গ্যাস্ত্রিক মোটামুটি কমে গেছে। কিন্তু মলদারের জালাপরা কমে নাই। তাই ডাক্তার দেখাই। ডাক্তার বললো এনাল ফিসার। ওষুধ দিছে anustat ointment, jasocain jelly, maxpro, ispabex, osmolax, povodon. আজকে ৪ দিন যাবত চিকিৎসা নিচ্ছি কিন্তু কোনো উন্নতি পাচ্ছি না। উন্নতির দিকে যেতে কাতদিন লাগবে??
আমার বয়স 34। আমার সমস্যা স্যার টয়লেট করার পর পায়খানা রাস্তায় খুব জালা পোরা করে। সারা দিন জালা পোরা করে। কিন্তু টয়লেট করার পর বেশি জালা পোরা করে। কিছু দিন আগে শক্ত বা কোত দিয়ে টয়লেট করার পর এ সমস্যা হচ্ছে। পায়খানা সাথে রক্ত ষায় না কোন গোটাগাটি ও নেই। স্যার এ সমস্যা সমাধান জানালে খুব উপকৃত হবো।
আমার গত কিছুদিন আগে হঠাৎ পায়খানা করার সময় রক্ত পরে ৷ এবং খুবেই ব্যথা করে ৷ পরে আমি ইসবগুল খাই রক্ত পরা বন্ধ হয় ৷ কিন্তু এর তিনদিন পর আবার রক্ত পরে ৷ আমি সন্ধ্যা রাত্রি এবং ভোর রাত্রী ইসবগুল খাই তাই এখন আর রক্ত দেখিনা ৷ তবে প্রচন্ড ব্যথা আছে ৷ এখন কী করতে পারি?
প্রতিবার খাবারে প্রচুর সবুজ শাকসবজি খাবেন। ফলমূল খাবেন। পানি পান করবেন। ঘুম ঠিক রাখবেন। না কমলে ডাক্তার দেখাবেন।
আমি ডুবাইতে থাকি আমার বাথরুম হয় না ঠিকমতো পেপে বা ইসুগুল কেলে হয় একটু আবা পেপে বা ইসুবগুল না খেলে হয় না এখন এটার করনীয় কি আবার পায়খানার রাস্তা ব্যাথাও করে প্রসাবেরও অনেক জালাপোরা আছে আমার করনীয় কি বলবেন আমি কি করলে বেচে থাকতে পারবো মন চায় মরে যাই।হজম শক্তি বাড়ানোর জন্য কি ঔষধ খাবো
আমার বয়স ২৮ বছর।গত ১ বছর আগে আমার এনালফিশার হয়েছিল। তখন Dr.আমাকে Lubilax cap. দিল।আমি ভাল হয়ে যায়।কিন্ত ৬ মাস পর আবার সমস্যা দেখা দেয় তখন রক্ত বেশি যাওয় ডাক্টার আমাকে Sangril 500and lubilax cap.দিল।আবার ভাল হয়ে যাায়।কিন্ত আমি গত ৫ দিন থেকে ১ম দিনে সামান্য রক্ত যায় এবং আগের তুলনায় অধিক ব্যাথা ও জালাপোডা করছে।মল ত্যাগ করার সময় মনে হয় কেটে যাচ্ছে। এখন আমি কি Sangril 500 খেতে পারি।পাশাপাশি কি ঔষধ খেতে হবে? Please জানাবেন।
আমার বয়স ১৭ বছর।
আমার যখন পিরিয়ড হয় তখন পায়ুপথে অনেক ব্যথা হয় আমি ব্যথার কারণে পায়খানা করতে পারিনা। পিরিয়ডের সময় আমার পায়ুপথ ব্যথা থেকে আমি কিভাবে মুক্তি পেতে পারি?
পায়খানা রাস্তা বেথ্যা হলে ফুলে গেলে কি করতে হবে
কি টেবলেট খেতে হবে কি করনিয়???
ডাক্তার দেখিয়ে নিলে ভাল হয়।
আমার বয়স ১৭ বছর।
আমার যখন পিরিয়ড হয় তখন পায়ুপথে অনেক ব্যথা হয় আমি ব্যথার কারণে পায়খানা করতে পারিনা। পিরিয়ডের সময় আমার পায়ুপথ ব্যথা থেকে আমি কিভাবে মুক্তি পেতে পারি?